Х К ВОПРОСУ О СОПРОТИВЛЕНИИ

ПРИ ЛЕЧЕНИИ1

Среди невротических симптомов есть свойственный всем людям, никогда не заставляющий себя долго ждать, совершенно естественный, но малопонятный комплекс явлений, который внешне выглядит как упрямство, своенравие, противопоставление себя другим, враждебность, агрессивность, а также как неуступчивость, замкнутость, властолюбие. Сюда же относятся такие клинические термины, как негативизм, отгороженность, аутизм (Блейлер). Почти всегда, даже при психозе, пациент пытается обосновать свою позицию логически. Такая "непробиваемость" всегда является признаком недостаточной по сравнению с нормой (а она служит единственной правильной системой мер) способности к кооперации.

Собственно говоря, в этом противопоставлении себя ближним можно полностью понять ошибочную тенденцию пациента к изоляции и его немощное, лишенное мужества властолюбие и тщеславие. Пока проявляется эта дискредитирующая установка больного, зачастую облаченная в форму покорности, послушания, любви или чувства неполноценности, но всякий раз неплодотворная и направленная против окружения и, разумеется, против врача, врач располагает самой благоприятной возможностью, основываясь на этом симптоме, понять личность

1Впервые появилась в: Zentrallblattfur Psychoanalyse, Bd. I, 1911, S. 214-219, под названием: "Об учении о сопротивлении". - Прим. к изданию на немецком языке.

==211

своего пациента, лишить его шансов атаковать какие бы то ни было уязвимые места, помочь больному осмыслить все соответствующие проявления невротических симптомов и упрочить его способность к кооперации.

Одна пациентка, подвергавшаяся в течение двух месяцев индивидуально-психологическому лечению, обратилась однажды с просьбой разрешить ей прийти в следующий раз вместо трех часов в четыре. Во всех таких и подобных случаях, когда пациенты особенно упорно настаивают на своей просьбе, оправдывается подозрение, что требуемая отсрочка времени является признаком усилившейся агрессии, протеста против врача. Упустить здесь представившуюся возможность разобраться в причинах этого явления было бы большой ошибкой и противоречило бы целям лечения - сделать пациента внутренне свободным.

Итак, пациентка заявила, что в три часа ей нужно быть у портнихи - причина довольно неубедительная, которую, пожалуй, можно было бы принять, разве только учитывая длительность лечения и с нею связанную изо дня в день нехватку свободного времени. Поскольку этот час был у меня занят, я попробовал предложить время между пятью и шестью часами. Однако пациентка отклонила мое предложение, сославшись на то, что в пять часов освободится ее мать и будет поджидать ее у подруги. Таким образом, всякий раз выдвигался какой-нибудь малоубедительный довод, поэтому можно было сделать справедливый вывод, что пациентка сопротивляется лечению. Фрейд многократно указывал на то, что анализ в первую очередь следует применять к явлениям сопротивления и что они часто, если не всегда, связаны с переносом. Поскольку, на наш взгляд,

==212

психическая взаимосвязь этих двух феноменов не такая, как ее определял Фрейд, мы хотели бы обсудить это на данном примере.

Прежде всего, пожалуй, следует обратить внимание на то, в какой момент лечения возникло это сопротивление. В нашем случае пациентка в течение последних дней рассказывала о своем отношении к брату. Она заметила, что иногда, находясь с ним наедине, испытывает непонятное чувство брезгливости. Однако, она не питает к нему никакого отвращения и охотно бывает с ним в обществе или посещает театр. Единственное, чего она избегает, - это ходить с ним по улице под руку, опасаясь; что посторонние люди примут их за любовников. Дома она помногу с ним беседует и нередко позволяет себя целовать, что он и делает. Сама она страстно любит целоваться, испытывая порой от этого сильное волнение, но в отношении брата в последнее время она стала намного сдержаннее из-за того, что благодаря своему тонкому обонянию ощущала отвратительный запаху него изо рта.

Психическая ситуация пациентки в отношении ее брата достаточно ясна. Она обнаруживает в себе чувства и предполагает возможности, против которых тут же стремится защититься. Если эти чувства имеют характер женских побуждений (позволять целовать себя, брать под руку, искать мужского общества), то она отвечает на них мужским протестом, давая этому, однако, поверхностное логическое объяснение.

Что же она делает, чтобы обеспечить себе мужскую позицию по отношению к брату? Она бессознательно совершает мошенничество, соответствующим образом все это оценивая, становится чрезвычайно проницательной и прозорливой, причем порой до такой степени, что оказывается

==213

к тому же еще и правой2. Однако боязнь быть принятой за любовницу своего брата, если пойти с ним под руку, могут испытывать только те, кто имеет подобную установку по отношению к комулибо из своих братьев. Но она, конечно, права относительно запаха изо рта! Тем не менее удивляет то обстоятельство, что никто из окружающих этого дурного запаха не замечал. Таким образом, в своей установке по отношению к брату пациентка произвела переоценку, явно показывающую, куда она направлена. "Посторонний слышит только "нет!"3 Если кто-то сомневается в возможности того, что между братом и сестрой могут существовать любовные побуждения, то я не стал бы ссылаться на богатый исторический материал по этому вопросу, а подчеркнул бы, что я не переоцениваю глубину таких ощущений. Это скорее похоже на то, как

2 Безумец тоже может быть прав. Если, как это часто бывает у пациентов mutatis mutandis (лат., с соответствующими изменениями.- Ред.), я выполняю задание и при этом обнаруживаю опечатку, то, пожалуй, я буду прав, когда постоянно на нее указываю. Но речь здесь идет о моем задании, а не о констатации опечатки. См. также Адлер. Достижения индивидуальной психологии. - В: Intern. Zeitshr.f. Indiv.-Psych., II. Jahrg., 1. Heft. Wien 1923. - Прим. авт.

3Ложные оценки, будь то пере- или недооценки, имеют огромное значение для психической динамики как в жизни, так ив неврозе, и вызывают, в частности в индивидуальной психологии, которая строго разграничивает частный интеллект и common sense, все больший интерес. Поучительным примером является здесь басня о лисе и винограде. Вместо того чтобы признать собственную несостоятельность, лисица обесценивает виноград - и остается в хорошем расположении духа. Это является причиной мании величия. Подобного рода психические процессы служат прежде всего тому, чтобы закрепить фиктивную идею "свободной воли" и с нею связанную фикцию "собственной значимости". Этой же цели служит переоценка своих достижений и замыслов - она продиктована тем, чтобы избежать смутного чувства собственной неполноценности, является аранжированной и проистекает из чрезмерного стремления к самозащите от чувства "приниженности". Я уже не раз указывал, что при преувеличенной мужской установке у невротиков обоего пола

==214

если бы брат и сестра, словно когда-то в детстве, стали изображать из себя отца и мать, причем девочка в силу своей невротической мужской установки постоянно опасается, как бы не зайти слишком далеко. Брат для нее давно уже не брат, он играет теперь роль будущего жениха. Но она живет с ним в заранее сконструированном мире, где пытается показать, на что она способна и как она стремится от этого себя защитить4. Впрочем, любые инцестуозные побуждения указывают на недостаточную способность к кооперации, из-за чего пациент, зачастую испытывающий усилившееся чувство семьи, остается в ее границах.

На что пациентка способна - об этом ей говорят ее воспоминания и чувственные следы забытых событий; общее впечатление от них у пациентки таково: я девушка, я недостаточно сильна, часто используется такая же аранжировка, а также что органы чувств пациента, слух, обоняние, осязание, органические и болевые ощущения, поставлены на службу этому стремлению и становятся очень чуткими, причем пациент является здесь истцом и судьей в одном лице. Возьмите для сравнения эпиграмму Шиллера: "Любим мы то, что имеем; желаем, чего не имеем. Ибо кто духом богат - любит, желает бедняк" (Ф. Шиллер. Собр. соч. в семи томах. Т. 1. (Пер. Е. Эткинда). М., "Художественная литература", 1955, с. 216. - Ред.). Если пациент понимает свою установку, он ее корректирует, приводя свои оценки в соответствие с реальным положением дел. Его включение в общество и сотрудничество начинаются с развития у него чувства равного остальным. - Прим. авт.

4Это предосмысление, предощущение с примыкающей к ним тенденцией к самозащите является главной функцией сновидения, и, помимо прочего, является причиной якобы телепатических и пророческих способностей, а также создает основу для всякого рода прогнозов. Поэта Симонида один умерший человек предостерегал во сне от морского путешествия. Он остался дома, а затем узнал, что корабль потерпел крушение. Пожалуй, мы можем предположить, что знаменитый поэт, который сделался таким "проницательным" во сне, наверное, остался бы дома в любом случае - и без сновидения и без предостережения. - Прим. авт.

==215

чтобы справиться со своим половым инстинктом, уже в детстве мне недоставало энергии, я фантазировала о запретных вещах, даже по отношению к собственному брату мне не удалось совладать с собою. Меня смешают с грязью и будут дурно со мной обращаться, я стану больной, в муках произведу на свет детей, стану угнетенной и рабыней! Я должна заранее и постоянно быть бдительной, чтобы не поддаться своим влечениям, не связываться с мужчинами, никому из них не доверять - поэтому я сама буду вести себя как мужчина! Ее женские сексуальные чувства становятся ее врагом, и этот враг наделяется таинственной силой и коварством. Так чувственная жизнь невротика превращается в карикатуру, что тем не менее не останавливает его от желания бороться с половым влечением. Мужчина-невротик тоже боится побуждений, кажущихся ему женскими, - нежности, желания покориться женщине, которая появляется в его любовной жизни и которую, желая оставаться победителем, он изображает в карикатурном виде. Аналогичные явления имеют место также и в области других, несексуальных жизненных отношений: черты характера, вялость, слабость, отсутствие энергии, равно как и физические особенности и дефекты, возникшие еще в детские годы5 служат доказательством наличия у них немужских, то есть женских черт и сопровождаются мужским протестом. То, что на этой

5 У меня лечилось несколько пациенток, которые приписывали, по Флиссу, свои периодические приступы особенностям своей природы, указывая тем самым на свою женскую сущность. Однако они выдали себя тем, что оказались в плену неразрешимого для них вопроса - мужчина я или женщина! Теория дает им успокоение: каждый носит в себе и мужские и женские черты! При анализе ссылки на периодичность приступов регулярно оказываются способом сопротивления врачу. Но к таким периодическим приступам всегда причастен пациент. Рецидивы же и циклотимия всегда накладываются на новые трудности. - Прим. авт.

==216

почве аранжируются или и в самом деле возникают несчастные случаи, что негативистская установка (например, у девушек, которые из-за упрямства противятся предостережениям матерей) способна использовать их собственное женское сексуальное поведение в качестве мужского протеста против родителей, а также против девичьего целомудрия или же может закреплять у мужчин-невротиков женскую мягкость и абулию (чаще всего при так называемой неврастении), импотенцию и боязнь любви, мною было изложено в других работах. Все эти аранжированные и зачастую окарикатуренные ложные внутренние ощущения находят свое место в психических побуждениях, направленных на то, чтобы в виде предостережения вызвать мужской протест и стремление защититься от подчинения.

Итак, мы пришли к выводу, что пациентке вряд ли в настоящее время грозит совершить инцест, что в своей тенденции к самозащите она, пожалуй, заходит намного дальше, чем это было бы совершенно необходимым, и что этим она способствует осуществлению главной цели своей мужской установки: строить свое будущее независимо от мужчины, не принимая на себя женской роли.

Дискредитация партнера - это самое обычное явление у невротиков. Оно может лежать на поверхности, как в нашем случае. Но может быть настолько глубоко скрыто, что кое-кто, услышав это утверждение, будет тщетно перебирать свой материал, чтобы удостовериться в истинности этого положения во всех случаях. Как часто у невротиков встречаются мазохистические и "женские" черты, крайне развитая тенденция к подчинению и внушаемость! Как часто наше внимание привлекало к себе неодолимое влечение истерических женщин к большому, сильному мужчине, перед которым можно было бы преклоняться! Как много пациентов - не

==217

вротиков исполнены восхищением к своему врачу и поют ему хвалебные гимны! Они словно влюблены в них. Однако это еще только цветочки, а ягодки впереди6. Никто из них не способен вынести попытки включить их в социальные связи, и дальнейшие их рассуждения выглядят следующим образом: "Какой я слабак! На какие унижения я способен! Я должен всеми способами защищаться, чтобы не пасть еще ниже!" И словно собираясь совершить прыжок в высоту, он делает несколько шагов назад и нагибается, чтобы с тем большей подъемной силой вознестись над остальными и не считаться с их мнением. Одна из моих пациенток нередко говорила о том, что она безнравственна и готова в любой момент вступить в связь, только вот мужчины ей неприятны по эстетическим соображениям! Другой пациент, лечившийся у меня по поводу импотенции, несколько раз в связи со своим недугом подвергался гипнозу у какого-то знахаря. На прощание гипнотизер заявил пациенту, что если тот положит себе на лоб брелок от своих часов, то тут же заснет. Излечения от импотенции не наступило, однако эксперимент с брелоком каждый раз удавался. С тех пор пациент лечился у многих врачей. Как только предложенные обычные медицинские средства оказывались неэффективными, он выражал желание подвергнуться гипнозу. Ни одному из врачей загипнотизировать его не удавалось. Тогда в конце сеанса пациент обращался к помощи своего брелока и демонстрировал врачу, как погружается в сон. Смысл его действий таков: вы не только не в состоянии сделать того, что делает знахарь, но и того, что может сделать мой брелок! Как толь

6См. мои рассуждения о псевдомазохизме в статье "Психическое лечение невралгии тройничного нерва" в этой книге, с. 121-150. - Прим. авт.

==218

ко пациент, который с детских лет был недоверчив и внушал подозрение в своем стремлении принизить мужчину и женщину, узнал тайну своей психики, брелок потерял свою силу.

Индивидуально-психологическое расследование подобной дискредитирующей установки по отношению к мужчине всякий раз приводило меня к детской патогенной ситуации, в которой пациент еще ребенком желал быть "выше" отца и в действительности или только в своей фантазии испробовал все способы противоборства с отцом, братьями и учителями. Не менее достоверным, однако, представляется мне, что невротический характер предрасположенного к неврозу ребенка, его чрезмерную зависть, его честолюбие и его желание господствовать необычайно распаляет стремление к власти.

С этой точки зрения легко понять также и двойственную роль нервного ребенка в его позиции по отношению к женщине и проверить это на имеющемся материале. С одной стороны, женщина как и все, чем нельзя овладеть сразу, - в высшей степени идеализируется и наделяется всякого рода необычайными способностями, силой и могуществом. Мифология, сказки и народные сказания часто содержат в себе образ великанши, демонической женщины, по сравнению с которой - как в стихотворении Гейне "Лорелея" - мужчина ничтожно мал. Довольно часто невротик сохраняет в виде устрашающих следов этой инфантильной установки осознанные и неосознанные фантазии или скрытые воспоминания (Фрейд), реминисценции о женщинах, которые стояли выше него или большего добились (см. биографию Гангхофера; подобное же рассказывает Стендаль), все сцены, которые следует понимать не как травму, а как знаки, выдающие стиль жизни. Позднее в психической надстройке в той или иной форме обнаруживается боязнь женщи-

==219

ны, страх попасть от нее в зависимость, не суметь от нее освободиться. Против этого стесняющего психического отношения, грозящего подчинением женщине, невротик направляет свою защитную тенденцию, усиливает мужской протест, активизирует идеи величия и вследствие присущей ему бессознательной защитной тенденции принижает и обесценивает женщину. Весьма часто в таких случаях в фантазиях и в сознании всплывают два совершенно разных женских образа: Лорелеи и возлюбленной (Висвамитры), идеал и грубый чувственный образ, тип матери (Марии) и блудницы (см. О. Вейнингер). Или же возникает своего рода сплав: непорочная гетера. Или на переднем плане резко выступает один из двух типов (феминисты и антифеминисты). Уже во втором полугодии своей жизни ребенок хватает все предметы и нелегко с ними расстается. Вскоре под гнетом стремления к власти и чувства общности он стремится к людям, которые хорошо с ним обращаются. К этому стремлению всем обладать присоединяется, в качестве тенденции к самозащите, ревность7. Если ребенок и дальше вынужден прибегать к защитным мерам (ввиду неуверенности в своей половой роли), то это нередко приводит к ранней зрелости и нерешительности. И я пришел к выводу, что в отношении к роди

7У одной больной гебефренией эта форма защиты была выражена необычайно сильно. Она обнаружила непреодолимую склонность полностью и бесповоротно привязываться ко всему, что ей принадлежало, - к мужу, ребенку, одежде, шляпам, своим детским игрушкам, посещавшим ее близким людям, а также к квартире и местам, где она подолгу гуляла. Объяснение этому дают образ ее властолюбивой матери и собственное властолюбие пациентки, символизировавшееся, например, в ее пристрастии к кладбищам, где она ежедневно в упоении прогуливалась. Разумеется, ее властолюбие стало причиной и ее сопротивления врачу, в частности потому, что своими разъяснениями он угрожал ее господству. - Прим. авт.

К оглавлению

К оглавлению

==220

телям, братьям и сестрам уже господствует та проявляющаяся затем в более позднем возрасте невротическая черта, которая ставит себе целью достижение богоподобного превосходства и вместе с тем стремится обезопасить себя от поражений благодаря нерешительному поведению и отказу от сотрудничества.

формы детского переживания не имеют в себе побудительной энергии, они оставляют свои следы, но не являются причинами. Однако они узнаются и используются, вспоминаются или забываются в перспективе обретения личной власти. Они сами собой достигают определенной степени и значимости, поскольку представляют необычные, полные смысла явления в динамике невроза и сразу же могут найти дальнейшее применение в качестве предупреждения или способа выражения в парах мужского протеста при неврозе. "Я слабак перед женщинами! Уже ребенком ради любви я подчинился женщине" означает, помимо прочего: "Я боюсь женщин". За этим страхом перед "демоническим" влиянием женщины, перед ее "загадочностью", "никогда не объяснимым" и "могущественным" следует по пятам ее дискредитация или бегство. В результате этого - психическая импотенция, еjaculatio praecox, сифилофобия, боязнь любви и брака из-за отсутствия способности к кооперации. Если мужской протест прорывается в направлении половых отношений, то невротик находит себе всегда совершенно падшую, обесцененную женщину, блудницу, мертворожденный плод, достойный его "любви"8, или же сильную женщину, которую он стремится дискредитировать. В таком случае анализ вскрывает в качестве истинного мотива

8 Бессилие, которое нельзя ни обмануть, ни преодолеть. Прим. авт.

==221

следующее: пациент полагает, что ему легче будет справиться с одной женщиной. Бывает также, что он считает, себя даже способным покорить и других. Так мужской протест толкает малодушного в жизни человека и на донжуанство9.

Я не встречал еще ни одного мужчину-невротика, который в той или иной форме не подчеркивал бы или не пытался бы доказать неполноценность женщины. А иногда одновременно и мужчины. Борьба с соперниками в любви проистекает из этой последней тенденции10, и в основе ее лежит главным образом зависть.

Невротики женского пола с еще большим постоянством обесценивают и мужчину и женщину. Так, наша пациентка, поскольку имеет дело с врачом мужчиной, будет дискредитировать этого вновь появившегося мужчину. И делает это еще усерднее, когда замечает, что он "выше" ее по знаниям. В нашем случае "сопротивление" возникло после важных разъяснений, которые я привел по поводу протестного характера ее невроза. Она ответила новым протестом - "потому что вы в столь многих вещах были правы". Но правоту-то она хотела оставить за собой! Когда она рисовала себе в сновидениях или в воображении картины, в которых была легкомысленна и порочна, связывала со мной или с братом сексуальные отношения, то это надо было понимать как невротическое преувеличение, чтобы от этого защититься. "Любовный перенос" на врача, следовательно, надо понимать как ненастоящий и исключительно как карикатуру, и поэтому

9 Несколько женщин (две женщины) одновременно или по очереди, но только на короткое время. Соблазнительно лишь чувство скорой победы без сопротивления. - Прим. авт.

10См. также соответствующую позицию пациента в статье "Психическое лечение невралгии тройничного нерва" в этой книге, с. 121-150. - Прим. авт.

==222

его нельзя расценивать как "либидо", он является прежде всего не "переносом" как таковым, а общей позицией, привычкой, которая проистекает из детства и представляет собой путь к власти.

Дальнейший ход лечения был типичным для подобных случаев. Началась борьба с целью обесценить врача. Она все лучше знает, лучше может сделать. Не проходит и часа, чтобы она не сделала попытки поколебать престиж врача с помощью самых грубых упреков и возражений.

Средства индивидуальной психологии достаточно богаты, чтобы уничтожить старое недоверие пациентов к другим людям. Терпение, предусмотрительность и предвидение обеспечивают последующие успехи врача, заключающиеся в раскрытии той патогенной детской ситуации, в которой коренится необычайное стремление к мужскому протесту. Дружеское же отношение к врачу позволяет ему, равно как и пациенту, полностью проникнуть в механику невроза, в фальшивость эмоциональных побуждений, в ошибочные предположения невротической диспозиции и в чрезмерное расточительство сил невротиком. У психотерапевта, занимающегося индивидуальной психологией, пациент обучается самоопределению, сотрудничеству и умению управлять своими слишком бурными влечениями. Впервые в своей жизни! И этому служит отказ от сопротивления врачу. Остаток чувства общности у невротиков и у других больных, болезнь которых обусловлена психологическими причинами, дает врачу возможность вырвать их из изоляции.

Наша точка зрения на сопротивление удивительным образом совпадает с высказываниями Песталоцци в книге "Лингард и Гертруда" еще об одном дефекте в развитии:

"Люди, которые так долго были беспризорными, во всех проявлениях права и порядка, к кото-

==223

рому их хотят приучить, видят невыносимый для них хомут, и если вы для достижения своих конечных целей будете действовать глубоко, а не поверхностно, если вы не будете просто ломать с ними комедию, то наверняка испытаете, что все будет против вас, во всем постараются вас обмануть, все попытаются от вас скрыть. Вы узнаете, что давно и глубоко одичавший человек всегда ненавидит того, кто хочет вырвать его из его состояния, и противостоит ему, словно своему врагу".

==224

1-2-3-4-5-6-7-8-9-10-11-12-13-14-15-16-17-18-19-20-21-22-23-24-25-26-27-28-